Voor welke professionals
Voor welke ouderen
-
ouderen van 70 jaar en ouder
-
ouderen, opgenomen op de ziekenhuisafdelingen Cardio-Thorale Chirurgie en Longziekten, Heelkunde, en Algemene en Interne Geneeskunde & Reumatische zieken
Hoe het werkt
De ZWS-2 werkwijze bestaat uit:
- een screening op kwetsbaarheid;
- een zorgplan op maat;
- vervolginterventies door proactief consultatieteam;
- een medicatie beoordeling.
Indien nodig is er een multidisciplinair overleg, wordt er een uitgebreid geriatrisch onderzoek uitgevoerd en worden geschoolde vrijwilligers ingezet. In de ideale situatie wordt de terugkeer naar huis zorgvuldig voorbereid: de thuiszorg is geregeld, de wijkverpleegkundige is goed geïnformeerd, alle benodigde medicatie en hulpmiddelen staan klaar en er zijn voldoende zorgmomenten ingelast.
Wat het oplevert
Zowel patiënten als hulpverleners zijn overwegend positief over ZWS-2. Dat blijkt een evaluatie van ZWS-2. Kwetsbare ouderen functioneren 3 maanden na ontslag beter dan kwetsbare ouderen bij wie ZWS-2 niet is ingezet. Ook de belasting voor de mantelzorger is lager in vergelijking met de situatie zonder ZWS-2. Alle afdelingen waren enthousiast en hebben gevraagd om door te gaan. Over het algemeen was de transitie redelijk snel te maken. Het bleek eenvoudig om vrijwilligers te werven. De vrijwilligers beoordeelden de training als positief.
Het project ZWS-2 was een transitieproject en is inmiddels over het hele ziekenhuis uitgerold. ZWS-2 staat nu bekend als GIDZ en is nu reguliere zorg.
Meer informatie