Gevolgen van gewrichtsklachten voor functioneren

Gewrichtspijn bij ouderen wordt in de praktijk niet altijd goed herkend en behandeld, zeker niet bij ouderen met comorbiditeit. Hierdoor hebben zij onnodig veel pijn in het dagelijks functioneren. Mensen met depressieve klachten, minder zelfcontrole over de pijn en vermijdingsgedrag gaan nóg sneller achteruit, zo blijkt uit resultaten van het NPO-project Gewrichtspijn bij ouderen met comorbiditeit.

Gevolgen van gewrichtsklachten

Ongeveer de helft van alle ouderen van 65 jaar en ouder heeft dagelijks pijn aan de gewrichten. In de meeste gevallen gaat dit gepaard met andere chronische aandoeningen, zoals suikerziekte of een hartaandoening. 'De huisarts en de patiënt geven het behandelen van deze chronische aandoeningen vaak meer prioriteit', vertelt onderzoeker Lotte Hermsen. 'Gewrichtspijn komt dan op de tweede plaats. Ook denken ouderen vaak dat gewrichtspijn hoort bij het ouder worden. Hierdoor worden klachten niet altijd gemeld. En dat terwijl die pijn veel invloed heeft op de mobiliteit, de zelfredzaamheid in en om het huis en het participeren in de sociale omgeving.'

Depressief? Sneller achteruit.

Om gewrichtspijn hoger op de agenda te krijgen, bracht Hermsen eerst de kenmerken in kaart van ouderen met gewrichtspijn en comorbiditeit en vervolgens het lichamelijk en sociaal functioneren van deze groep in de dagelijkse praktijk. Ruim 400 patiënten in 22 huisartsenpraktijken werden geïnterviewd en lichamelijk onderzocht. Gedurende anderhalf jaar vulden zij nog een paar keer een vragenlijst in. Belangrijkste bevinding: vooral de ouderen met depressieve klachten, minder zelfcontrole over de pijn en meer angstvermijdingsgedrag bleken na verloop van tijd achteruit te gaan. Hermsen: 'Zij hebben het gevoel dat ze hun pijnklachten niet goed kunnen beïnvloeden en minder sociale steun ontvangen uit de omgeving'.

Op tijd herkennen

Met de nieuwe kennis wil de onderzoeker zorgverleners meer kennis bieden over onder andere de betekenis en impact van gewrichtspijn, het beloop van functioneren over de tijd en een betere herkenning van patiënten die in de toekomst meer kans hebben om sneller achteruit te gaan. Om ze daarbij te helpen identificeerde Hermsen voorspellers voor snelle achteruitgang in functioneren. Een volgende stap gaat zijn het omzetten van deze voorspellers in een praktisch toepasbare set indicatoren om tijdig slechter functioneren bij ouderen te herkennen. Huisartsen kunnen hiermee gewrichtsklachten monitoren en op de patiënt georiënteerde zorg voor gewrichtspijn mogelijk maken. Maar behalve de professionals moeten ook de ouderen beter voorgelicht worden. 'Zij moeten leren dat je je niet hoeft neer te leggen bij gewrichtspijn.'

Meer informatie

Reageer

Wil je een link invoegen in de tekst? Zet deze tussen [].
Voorbeeld: [www.voorbeeld.nl] of [http://www.voorbeeld.nl]
Velden met een (*) zijn verplicht.

Deze website gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren. Lees meer over cookies. melding sluiten