Gelre Ziekenhuizen

Welke partners werken mee om de Transmurale Zorgbrug te implementeren?
Gelre ziekenhuizen / Verian thuiszorgorganisatie/ Buurtzorg Nederland / Woonmensen / Senior Assist / De goede Zorg / WZU-de Veluwe / TSN thuiszorg

Is er sprake van een verzorgingsgebied wat betreft de Transmurale Zorgbrug?
Adherentie gebied Gelre Apeldoorn

Wat loopt er goed tijdens de implementatie van de Transmurale Zorgbrug?

  • Verpleegkundigen op afdelingen zijn erg enthousiast en werken graag mee aan het realiseren van een inclusie
  • Zorgplan wordt als toegevoegde waarde gezien door patiënt en verpleegkundige
  • Snel oppakken van geïncludeerde patiënten
  • Zowel arts assistenten als verpleegkundigen denken goed mee wie eeventueel in aanmerking zou kunnen komen voor de Transmurale Zorgbrug

Wat zijn de belangrijkste knelpunten en uitdagingen binnen het project?

  • Nu nog de meest kwetsbare aangeboden door gebruik vsm score. Deze verhuizen vaak door naar TO.
  • Op het moment dat pt aangeboden wordt gaat hij bijna alweer met ontslag.
  • Veel pat. worden nu nog niet aangeboden, terwijl ze wel binnen de criteria vallen.
  • Nog niet alle thuiszorgorganisaties doen mee.

Hoe reageren de ouderen die te maken krijgen met de Transmurale Zorgbrug?
In eerste instantie wat terughoudend zijn bang voor teveel bemoeienis. Wanneer zij het zorgplan zien, kunnen zij zich er wel vaak in vinden.

Wat zijn de belangrijkste lessen tot nu toe die je aan anderen kunt meegeven?

  • Zorg dat iedereen meedenkt en goed geïnformeerd is.
  • Probeer zoveel mogelijk thuiszorgorganisatie er bij te betrekken. Nu nog veel uitval door thuiszorgorganisatie.
Terug naar het overzicht

Deze website gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren. Lees meer over cookies. melding sluiten